เบาหวานและตาแห้ง

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในจักษุวิทยา JAMA ได้เชื่อมโยงโรคเบาหวานกับการพัฒนาของตาแห้งในผู้ป่วยโรคเบาหวาน นอกจากผลกระทบต่อเรตินาแล้ว โรคเบาหวานยังเป็นสาเหตุหลักของการตาบอดในประชากรวัยทำงานในประเทศที่พัฒนาแล้ว เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น หลอดเลือดที่ให้บริการดวงตาจะเสียหายและทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก เงื่อนไขเหล่านี้ส่งผลให้การมองเห็นลดลงและอาจนำไปสู่การตาบอดได้ แม้ว่าความสัมพันธ์ที่แน่ชัดระหว่างโรคเบาหวานกับโรคตาแห้งยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ภาวะทั้งสองมีแนวโน้มที่จะทำให้การมองเห็นแย่ลงในผู้ที่เป็นโรคทั้งสอง

ความเชื่อมโยงระหว่างโรคเบาหวานกับตาแห้งนั้นซับซ้อน แต่เป็นที่แน่ชัดว่าโรคเบาหวานสามารถทำให้อาการตาแห้งรุนแรงขึ้นได้ หนึ่งการศึกษาตรวจสอบผู้ป่วย 100 รายที่มี DM และ 80 กลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดี พวกเขาพบว่าปริมาณน้ำตาที่หลั่งออกมาลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน ในการศึกษาของ Goebels ผู้ป่วยโรคตาแห้ง 80 คนจาก 400 คนเป็นเบาหวาน ในขณะที่มีเพียง 2 คนเท่านั้นที่มีอาการของ Sjogren นักวิจัยสรุปว่าโรคตาแห้งที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานเป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง และการติดตามอย่างใกล้ชิดเป็นสิ่งสำคัญ

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในจักษุวิทยา JAMA เปิดเผยว่าผู้ป่วย DM มีการผลิตน้ำตาต่ำซึ่งเกี่ยวข้องกับระบบประสาทอัตโนมัติของพวกเขา การศึกษาอื่นโดย Seifart และคณะ พบว่าผู้ป่วยเบาหวาน 52.8% มีอาการตาแห้ง เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมเพียง 9.3% ในการรักษาภาวะนี้ การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและตรวจสายตาของผู้ป่วยเบาหวานเป็นสิ่งสำคัญ

โรคตาแห้งที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน (DED) เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นโรคนี้ นอกจากส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของบุคคลแล้ว โรคตาแห้งยังส่งผลต่อประสิทธิภาพการทำงานและความผาสุกทางอารมณ์ของบุคคลนั้นด้วย จากการศึกษาพบว่าภาวะนี้มีผลเช่นเดียวกันกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ การล้างไต และกระดูกสะโพกหัก อย่างไรก็ตาม สาเหตุของโรคตาแห้งยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด และภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานมักถูกละเลยหรือไม่ได้รับการรักษา

การศึกษาล่าสุดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 พบว่ามีความสัมพันธ์กันอย่างมากระหว่างการมี DED กับตาแห้ง พบว่าผู้ที่มี DM มีระดับ TBUT สูงกว่าผู้ที่มีระดับน้ำตาลในเลือดปกติ ในการศึกษาของ Jin ผู้ป่วย 80 คนจาก 400 คนที่มีอาการตาแห้งมีทั้งโรคเบาหวานและโรค Sjogren ซึ่งทำให้ตาแห้งอีกด้วย ผลลัพธ์นี้บ่งชี้ว่าโรคเบาหวานสามารถส่งผลต่อดวงตาทั้งสองข้างและทำให้เกิด DED

แม้ว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานจะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคตาแห้งมากขึ้น แต่ผลการศึกษาล่าสุดชี้ให้เห็นว่า DED เป็นภาวะที่ไม่รุนแรงสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 การศึกษายังเปิดเผยว่าระดับ HbA1C ที่ต่ำกว่านั้นสัมพันธ์กับอัตราที่สูงขึ้นของอาการตาแห้งในผู้ป่วยโรคเบาหวาน นอกจากนี้ยังพบความสัมพันธ์ระหว่าง DED และ glycated hemoglobin นอกจากนี้ ระดับของ glycated hemoglobin ที่สูงขึ้นสัมพันธ์กับการหลั่งน้ำตาที่ลดลงในกลุ่มควบคุม นอกจากนี้ พบระดับ hbA1c ต่ำระหว่างผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และชนิดที่ 1

ผู้ที่เป็นเบาหวานมักจะมีอาการตาแห้งมากกว่าคนที่ไม่มีตา ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อ DMO มากกว่าผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ตาแห้งไม่เพียงแต่ทำให้เกิด DMO ได้เท่านั้นแต่ยังเกิดปัญหาอื่นๆ อีกด้วย แพทย์ของคุณควรตรวจตาเพื่อหาภาวะแทรกซ้อนและปรึกษาจักษุแพทย์เพื่อกำหนดแนวทางการรักษาที่เหมาะสม ในกรณีที่รุนแรง อาจทำให้กระจกตาเสียหายหรืออักเสบได้ หากไม่ได้รับการรักษา ผู้ป่วยเบาหวานจะมีอาการเรื้อรังได้

การศึกษาในผู้ใหญ่ที่มีอาการตาแห้งแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นเบาหวานทั้งสองประเภทและเบาหวานชนิดที่ 1 มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้น้อยลง โรคนี้อ่านมากขึ้น คนไม่มีโรค มีความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ดีกับตาแห้ง เชื่อกันว่าผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคตาแห้งมากกว่าผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1

เบาหวานและตาแห้งอาจทำให้น้ำตาไหลได้ ผู้ป่วยเหล่านี้อาจประสบปัญหาการมองเห็นและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบสภาพอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันและควบคุม DED อย่างมีประสิทธิผลมากที่สุด ถ้าปัญหาร้ายแรง อาจนำไปสู่การติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิทำให้การมองเห็นไม่ดี การวิจัยพบว่าโรคเบาหวานทั้งสองชนิดและ DED มีสาเหตุต่างกัน การศึกษาหลายชิ้นได้ระบุตัวบ่งชี้ทางชีววิทยาของโรคและได้แนะนำการวินิจฉัยสำหรับผู้ที่เป็นโรคนี้ การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจากธรรมชาติ Diamin