การป้องกันได้รับเครดิตสำหรับการเสียชีวิตจากหัวใจน้อยลง

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าจำเป็นต้องมีความพยายามเชิงป้องกันเพื่อลดการแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูก

กลุ่มแทรกแซงการใช้ชีวิตได้รับการฝึกอบรมแบบตัวต่อตัวเกี่ยวกับการควบคุมอาหารการออกกำลังกายและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เป้าหมายคือลดน้ำหนัก 7 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวและออกกำลังกายอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์ กลุ่มเมตฟอร์มินได้รับยา 850 มิลลิกรัมวันละสองครั้งและกลุ่มยาหลอกได้รับยาหลอกที่ไม่ได้ใช้งานให้กินวันละสองครั้ง

ในช่วงแรกของการศึกษาใช้เวลาสามปีและพบว่าการแทรกแซงการดำเนินชีวิตลดอัตราโรคเบาหวานลง 58% ขณะที่เมตฟอร์มินลดอัตราการเกิดโรคเบาหวานลง 31% ตามข้อมูลของเฮอร์แมน Regina ดีไหม เฮอร์แมนกล่าวว่ากลุ่มของเขาคาดว่าค่าใช้จ่ายในการดำเนินชีวิตจะลดลงซึ่งอาจมาจากการแทรกแซงกลุ่มแทนที่จะเป็นการฝึกแบบตัวต่อตัว

เฮอร์แมนมีกำหนดการนำเสนอผลการศึกษาในวันอังคารที่การประชุมทางวิทยาศาสตร์ของ ADA ในซานดิเอโก

“ ทั้งสองสิ่งนี้เป็นวิธีการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพและทั้งสองอย่างนั้นควรให้บริการแก่ผู้ที่มีความเสี่ยง” เฮอร์แมนกล่าว

ดร. โจเอลซอนเซซินผู้อำนวยการโครงการเบาหวานคลินิกที่ศูนย์การแพทย์มอนติฟิโอเรในนิวยอร์กซิตี้กล่าวว่า“ ด้วยโรคเบาหวานก่อนเราจะเข้าแทรกแซงได้เร็วขึ้นเท่านั้น” “ถ้าเรารอจนกว่าจะมีใครสักคนพิมพ์ 2 มันอาจจะนานเกินไปโดยทั่วไปแล้วมันคุ้มค่าการรักษาโรคแทรกซ้อนนั้นมีราคาแพงกว่า”

 “ การแทรกแซงการดำเนินชีวิตในฐานะการแทรกแซงของกลุ่มอาจมีราคาไม่แพงและอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าเนื่องจากความผูกพันทางสังคม” เขากล่าว

การป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2 ไม่เพียง แต่ช่วยยกระดับคุณภาพชีวิตของแต่ละบุคคล แต่ยังช่วยประหยัดเงินได้อีกด้วย

“เปรียบเทียบกับการไม่ทำอะไรเพื่อป้องกันโรคเบาหวานประเภทที่ 2 เมตฟอร์มินช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายในการแทรกแซง แต่การแทรกแซงเพื่อการดำเนินชีวิตแม้ว่าจะไม่ประหยัดต้นทุนก็คุ้มค่า” ดร. วิลเลียมเฮอร์แมนนักวิจัยและศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ มหาวิทยาลัยมิชิแกนกล่าวกับงานแถลงข่าวสมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา (ADA)

เมื่อนักวิจัยตรวจสอบข้อมูลเพื่อประเมินว่าต้นทุนต่อปีของชีวิตที่ปรับแล้วพวกเขาพบว่าเมตฟอร์มินยังคงประหยัดค่าใช้จ่ายในขณะที่การแทรกแซงการดำเนินชีวิตจำเป็นต้องมีการลงทุน

แต่เมื่อการออมในการรักษาพยาบาลมีความสมดุลกับค่าใช้จ่ายของการแทรกแซงเมตฟอร์มินประหยัดได้ $ 30 ในระยะเวลา 10 ปีในขณะที่การแทรกแซงการดำเนินชีวิตมีค่าใช้จ่าย $ 1,700 ในช่วงเวลาเดียวกัน

เนื่องจากการฝึกอบรมการแทรกแซงแบบตัวต่อตัวอาจมีค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูงและอาจไม่ได้รับค่าตอบแทนจาก บริษัท ประกันภัยศูนย์ Zonszein จึงพัฒนาชั้นเรียนกลุ่มสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งพบกันเป็นเวลาหลายชั่วโมงทุกไตรมาส พวกเขาเปรียบเทียบกลุ่มนี้กับผู้ที่ได้รับการอบรมแบบตัวต่อตัว นักวิจัยพบว่าทั้งสองกลุ่มสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดในระยะยาวได้ การค้นพบของ Zonszein ถูกนำเสนอในโปสเตอร์ในการประชุม ADA

ผู้เข้าร่วมถูกสุ่มเป็นหนึ่งในสามกลุ่ม: การแทรกแซงวิถีชีวิตการรักษาเมตฟอร์มินหรือยาหลอก

ข้อมูลสำหรับการศึกษานี้มาจากโปรแกรมการป้องกันโรคเบาหวานซึ่งรวมกว่า 3,000 คนที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภทที่ 2 พวกเขาทั้งหมดมีน้ำหนักเกินและได้รับการพิจารณาว่าเป็นโรคเบาหวานก่อน พวกเขายังมีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2

โดยการรักษาผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2 นักวิจัยลดค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ลง $ 2,600 สำหรับแต่ละคนที่ลงทะเบียนในกลุ่มการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและอีก 1,500 ดอลลาร์สำหรับผู้ที่รับประทานยา metformin ในระยะเวลา 10 ปี

นักวิจัยยังคงติดตามผู้เข้าร่วมการศึกษาต่อไปอีกเจ็ดปีเพื่อให้พวกเขาสามารถประเมินต้นทุนทางเศรษฐกิจ เฮอร์แมนกล่าวว่าการศึกษาปัจจุบันไม่ได้คำนึงถึงว่าผู้คนยังคงใช้ยาตามที่กำหนดไว้หรือไม่

เฮอร์แมนกล่าวว่าค่าใช้จ่ายทำให้เมตฟอร์มินอยู่ในประเภทเดียวกันของการแทรกแซงที่คุณ “ใช้อย่างกว้างขวางโดยไม่มีคำถาม” เช่นการดูแลก่อนคลอดการฉีดวัคซีนในวัยเด็กและการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี ในทางตรงกันข้ามการดำเนินชีวิตก็อยู่ในประเภทค่าใช้จ่ายเดียวกันต่อปีที่ปรับคุณภาพชีวิตเป็นยาความดันโลหิตสูงสำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตสูง diastolic (หมายเลขด้านล่าง), ยาลดคอเลสเตอรอลสำหรับคนที่มีอยู่แล้ว หัวใจวายและการใช้ยารักษาโรคหัวใจที่รู้จักกันในชื่อเบต้าอัพ

เฮอร์แมนตั้งข้อสังเกตว่าในระหว่างการติดตามการศึกษา 10 ปีการแทรกแซงการดำเนินชีวิตช่วยลดอัตราโรคเบาหวานลง 34% ในขณะที่เมตฟอร์มินลดอัตราโรคเบาหวานประเภท 2 ลง 18 เปอร์เซ็นต์