ในยุคของยาที่มีความซับซ้อนสูงที่มีกลไกที่ซับซ้อนสูงและชื่อที่ซับซ้อนยิ่งกว่าโปรดใช้ความสะดวกสบายที่การเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตขั้นพื้นฐาน

 

อาหารและการออกกำลังกายยังคงมีความสำคัญตามการศึกษาสองงานที่นำเสนอเมื่อวันเสาร์ที่สมาคม American Society of Clinical Oncology ประจำปีในชิคาโก

งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่าผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 3 ซึ่งได้รับการผ่าตัดและเคมีบำบัดมีอัตราการกลับเป็นซ้ำหรือตายสูงขึ้นหากพวกเขารับประทานอาหารประเภท “ตะวันตก” ของเนื้อแดงไขมันธัญพืชกลั่นและของหวานเป็นหลัก

ดร. เจฟฟรีย์เมเยอร์ฮาร์ดท์ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์จาก Dana-Farber Cancer กล่าวว่านี่เป็นข้อมูลจำนวนมากครั้งแรกที่ตรวจสอบว่าอาหารมีผลกระทบต่อผู้รอดชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือไม่และข้อเสนอแนะก็คือ สถาบันและโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดทั้งในบอสตัน “แน่นอนว่าเราต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจกับรูปแบบเราจำเป็นต้องเน้นว่าอาหารไม่ใช่สิ่งทดแทนการรักษามาตรฐาน”

ดร. นีลเมโรโพลผู้อำนวยการโครงการมะเร็งระบบทางเดินอาหารที่ศูนย์มะเร็งฟ็อกเชสในฟิลาเดลเฟียกล่าวเสริมว่า: อาหารนี้แสดงให้เห็นว่าอาหารไม่เพียงส่งผลต่อพัฒนาการของมะเร็งเท่านั้น แต่ยังเป็นโอกาสที่มะเร็งลำไส้ใหญ่ของคุณจะกลับมา ผลลัพธ์ที่สำคัญเพราะแสดงว่าสามารถปรับพฤติกรรมที่สามารถลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ “

Meropol ย้ำว่าปัญหาของการพัฒนาอาหารและโรคมะเร็งหรือการกลับเป็นซ้ำเป็นสิ่งที่ซับซ้อนอย่างยิ่ง

ผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 3 มีต่อมน้ำเหลืองเป็นบวกแม้ว่ามะเร็งจะไม่แสดงหลักฐานว่ามีการแพร่กระจายออกไปนอกบริเวณลำไส้ใหญ่ในท้องถิ่น การรักษามาตรฐานคือการผ่าตัดตามด้วยเคมีบำบัด

ผู้ป่วยมากกว่า 1,000 คนที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 3 ซึ่งเข้าร่วมในการทดลองใช้ยาเคมีบำบัดแบบเสริมถูกขอให้ทำแบบสอบถามเกี่ยวกับอาหารของพวกเขาเป็นเวลาหกเดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษาด้วยเคมีบำบัด จากนั้นนักวิจัยติดตามผู้เข้าร่วมเพื่อดูว่ามะเร็งของพวกเขากลับเป็นซ้ำหรือไม่

รูปแบบการรับประทานอาหารแบ่งออกเป็นสองประเภท: “ตะวันตก” ซึ่งเกี่ยวข้องกับการบริโภคเนื้อแดงไขมันและของหวานสูงและ “ระมัดระวัง” หมายถึงการบริโภคผักผลไม้สัตว์ปีกและปลาสูง

รูปแบบการบริโภคอาหารทั้งสองไม่จำเป็นต้อง จำกัด กัน “ ทุกคนมีคะแนนบางส่วนสำหรับแต่ละรูปแบบ” Meyerhardt กล่าว

“บางคนอาจกินแฮมเบอร์เกอร์และผักเยอะ ๆ “

คนที่บริโภคอาหารตะวันตกในระดับสูงสุดมีความเสี่ยงต่อการเกิดซ้ำหรือเสียชีวิตเกือบสี่เท่าเมื่อเทียบกับผู้ที่บริโภคน้อยที่สุดในประเภทนี้

“ ผู้ที่บริโภคอาหารที่มีรูปแบบอาหารตะวันตกมากขึ้นของเนื้อแดงและของหวานมากขึ้นมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดขึ้นอีกและเสียชีวิตสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญประมาณสี่เท่า” Meyerhardt กล่าว

สิ่งที่น่าสนใจคือรูปแบบการบริโภคอาหารนั้นดูเหมือนจะมีผลในระยะเวลาอันสั้น – หลายปีซึ่งต่างจากช่วงชีวิต ทำไม? สมมติฐานหนึ่งก็คืออาหารประเภทนี้จะกระตุ้นปัจจัยการเจริญเติบโตบางอย่างที่ช่วยให้การเจริญเติบโตของโรคด้วยกล้องจุลทรรศน์ Meyerhardt กล่าว

แต่มันก็ทำให้เกิดคำถามว่าผู้เข้าร่วมการศึกษาได้ทำการปรับเปลี่ยนอาหารหลังจากการวินิจฉัยหรือไม่หรือนี่เป็นความต่อเนื่องของรูปแบบที่ผ่านมา “การวิจัยในอนาคตควรมุ่งเน้นไปที่การตอบคำถามที่ว่าการเปลี่ยนอาหารจากตะวันตกเป็นความระมัดระวังจะช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือไม่” Meropol กล่าว

การศึกษาครั้งที่สองจาก Dana-Farber พบว่าผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมอยู่ประจำที่ออกกำลังกายลดปริมาณอินซูลินในเลือด อย่างไรก็ตามยังไม่มีความชัดเจนว่าสิ่งนี้มีผลกระทบอย่างไรต่อการเกิดซ้ำของมะเร็ง แต่ข้อเสนอแนะคือระดับอินซูลินอาจอธิบายได้ว่าเหตุใดการออกกำลังกายจึงสัมพันธ์กับผลลัพธ์ที่ดีกว่า

การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่ลดน้ำหนักเป็นพิเศษและมีความเคลื่อนไหวทางร่างกายมากขึ้นมีความเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งเต้านม ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนในช่วงเวลาของการวินิจฉัยโดยคมชัดมีระดับสูงของการเกิดซ้ำ

สำหรับการศึกษาครั้งนี้นักวิจัยได้มอบหมายให้ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม 101 คนเข้าร่วมโปรแกรมออกกำลังกายหัวใจและหลอดเลือดและการฝึกความแข็งแรงหรือการดูแล “ปกติ” เป็นเวลา 16 สัปดาห์ ผู้หญิงทุกคนมีการวัดระดับอินซูลินและน้ำตาลในเลือดของพวกเขาเช่นเดียวกับน้ำหนักองค์ประกอบของร่างกายและรอบเอวและสะโพก ผู้เข้าร่วมการศึกษาเสร็จสิ้นการรักษาด้วยเคมีบำบัดและ / หรือการฉายรังสี แต่ยังไม่ได้เริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนใด ๆ ดร. Jennifer Ligibel ผู้สอนการแพทย์ของ Dana-Farber และ Harvard กล่าว

ผู้หญิงในกลุ่มออกกำลังกายลดระดับอินซูลินลงประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ Ligibel กล่าวจำนวนที่เข้าหานัยสำคัญทางสถิติ ผู้หญิงเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเพิ่มความไวของอินซูลินซึ่งหมายถึงว่าร่างกายตอบสนองต่อฮอร์โมนอินซูลินได้อย่างไร

“ เป้าหมายสูงสุดคือการดูการออกกำลังกายและการไม่ออกกำลังกายและดูว่าเกิดอะไรขึ้นกับมะเร็งเต้านมของผู้หญิง” Ligibel กล่าว