ยาสามัญสำหรับหัวใจเต้นผิดปกติที่ผูกไว้กับผลลัพธ์ที่เลวร้ายยิ่ง

แม้ว่าการวิจัยได้แนะนำว่ายาโลซาร์แทนความดันโลหิต (Cozaar) อาจเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวเมื่อเทียบกับยาที่คล้ายกันการศึกษาใหม่พบว่าไม่ใช่กรณี
ดร. Gregg Fonarow ผู้อำนวยการร่วมโครงการป้องกันหัวใจและหลอดเลือดที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียลอสแองเจลิสและผู้อำนวยการฝ่ายเวชภัณฑ์กล่าวว่าการใช้ยานี้และยาอื่นที่คล้ายคลึงกันช่วยลดอัตราการป่วยและเสียชีวิต Ahmanon-UCLA Cardiomyopathy Center แสดงความคิดเห็นต่อผลการศึกษา
การศึกษาเชิงสังเกตก่อนหน้านี้ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวแนะนำว่า losartan มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการเสียชีวิตเมื่อเทียบกับยาเสพติด candesartan (Atacand) เขากล่าว
อย่างไรก็ตามมีข้อ จำกัด หลายประการสำหรับการศึกษาก่อนหน้านี้ที่อาจทำให้เกิดผลลัพธ์เหล่านี้รวมถึงความลำเอียงในการใช้ยาและการรักษาแพทย์ที่แตกต่างกัน

งานวิจัยใหม่ที่ดำเนินการในเดนมาร์กไม่พบความแตกต่างที่มีความหมายในการเอาชีวิตรอดในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวที่รักษาด้วยยาโลซาร์แทนหรือแคนซาซาร์แทนเขากล่าว
การศึกษาครั้งนี้ยังพบว่าทั้งสองเอเจนต์ที่ใช้ปริมาณที่สูงกว่าตามที่แนะนำในแนวทางเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่ดีกว่าการใช้ยาในปริมาณที่ต่ำกว่า

รายงานถูกตีพิมพ์ใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ฉบับวันที่ 11 เมษายน
ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือที่เรียกว่าภาวะหัวใจล้มเหลวแบบแออัดหมายถึงหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้อย่างที่ควรจะเป็น
สำหรับการศึกษา Henrik Svanstrom จาก Statens Serum Institute ในโคเปนเฮเกน
และเพื่อนร่วมงานได้รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวเกือบ 6,500 คนที่เพิ่งเริ่มกินยาโลซาร์แทน (4,397 คน) หรือแคนซาซาร์แทน (2,082 คน)
ทั้งสองชนิดเป็นยาที่เรียกว่า angiotensin II receptor blockers (ARBs)
ในระหว่างการติดตามมีผู้เข้าร่วม 2,378 คนเสียชีวิต – 330 รายได้รับ candesartan และผู้ป่วย 1,212 คนที่ได้รับยา losartan
อย่างไรก็ตามไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุหรือการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจที่เกี่ยวข้องกับยาโลซาร์แทนเมื่อเทียบกับ candesartan นักวิจัยกล่าวว่า
แต่ปริมาณเป็นสิ่งสำคัญทีมกล่าวว่า การศึกษาพบว่ามีความเสี่ยงเป็นสองเท่าของการเสียชีวิตด้วยยาโลซาร์แทนขนาดต่ำเมื่อเทียบกับแคนเดสซาร์ขนาดสูง ยาโลซาร์แทนขนาดกลางและ Candesartan ขนาดต่ำก็มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงกว่า แต่ยาโลซาร์แทนขนาดสูงนั้นไม่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับแคนเซลซาร์ปริมาณสูง
“ข้อมูลของเราให้ข้อมูลเชิงลึกที่ละเอียดยิ่งขึ้นเกี่ยวกับความซับซ้อนของการเชื่อมโยงระหว่างการใช้ยาโลซาร์แทนกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลว” นักวิจัยสรุป
“การค้นพบนี้ไม่สนับสนุนสมมติฐานของผลต่างของ ARB เฉพาะในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว” พวกเขากล่าวเสริม
ดร. เดวิดฟรีดแมนหัวหน้าแผนกบริการหัวใจล้มเหลวที่โรงพยาบาลเพลนวิวของระบบสุขภาพ North Shore-LIJ ในเมืองเพลนวิวเอ็นวายวายกล่าวว่า“ ยาเหล่านี้มีประโยชน์มากในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว”
ฟรีดแมนตั้งข้อสังเกตว่าผู้ที่อยู่ในกลุ่มโลซาร์แทนมีอายุมากกว่าและป่วยกว่าซึ่งอาจอธิบายได้ว่าทำไมพวกเขาถึงตายมากกว่านี้
ผู้ป่วยเหล่านี้สามารถทนต่อยาโลซาร์แทนในปริมาณที่ต่ำกว่าและเนื่องจากพวกเขาป่วยพวกเขามีแนวโน้มที่จะตายมากกว่าผู้ป่วยที่สามารถทนต่อปริมาณเริ่มต้นที่สูงขึ้นของ candesartan เขากล่าว